“5個(gè)月內(nèi)6次入院治療，很有可能存在過度診療問題?！比涨?，江西省新余市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組針對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域損害群眾利益問題開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查。檢查組在查閱某醫(yī)院入院報(bào)銷票據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，有患者在無明確疾病治療指向的情況下，多次重復(fù)做相同檢查和無指征用藥，就診醫(yī)院存在過度診療問題，給國(guó)家醫(yī)保資金造成浪費(fèi)。
隨后，駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組向該市衛(wèi)健委下發(fā)工作提示單，反饋發(fā)現(xiàn)的問題，要求履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)違規(guī)違法問題處理力度，督促涉事醫(yī)院制定具體整改措施，并在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾，持續(xù)深化醫(yī)療亂象和損害群眾利益問題專項(xiàng)整治。截至9月初，已查處掛牌住院、過度診療等各類醫(yī)療亂象案件85起，罰款60余萬元。
醫(yī)療是民生之需，是保障人民身體健康、社會(huì)和諧穩(wěn)定的“壓艙石”。紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)立足職能職責(zé)，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，全面梳理醫(yī)療領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，堅(jiān)決斬?cái)噌t(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)祛除歪風(fēng)邪氣。
西藏自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室牽頭，協(xié)同自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委駐區(qū)衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組成立聯(lián)合調(diào)研組，深入藥品采購(gòu)行政主管部門及部分醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等場(chǎng)所開展調(diào)研，詳細(xì)了解醫(yī)藥采購(gòu)方式、渠道，價(jià)格形成機(jī)制、辦法等情況。
在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委制定專項(xiàng)整治方案，明確醫(yī)療領(lǐng)域腐敗治理的目標(biāo)、范圍、措施和有關(guān)要求，著力整治各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門領(lǐng)導(dǎo)干部特別是一把手腐敗問題，以及各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)，藥品銷售、采購(gòu)、招標(biāo)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)人員腐敗等問題。
“從近年來查處的衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域的問題來看，在招投標(biāo)或采購(gòu)過程中利益輸送、暗箱操作、虛抬價(jià)格等違規(guī)違紀(jì)違法問題尤為突出，同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)耗材、藥品、器械采購(gòu)的關(guān)鍵崗位腐敗問題易發(fā)多發(fā)?！苯衲?月起，四川省成都市以全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，集中6個(gè)月時(shí)間開展衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)整治。
據(jù)成都市紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此次專項(xiàng)整治重點(diǎn)聚焦私自采購(gòu)、開單提成、過度使用、先使用后入庫(kù)、商業(yè)統(tǒng)方等違規(guī)違法行為，目前已在官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、醫(yī)院醒目位置等開設(shè)舉報(bào)專區(qū)，以此廣泛收集問題線索，有的放矢整治醫(yī)療領(lǐng)域亂象。
作為“三區(qū)三州”深度貧困地區(qū)，新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)麥蓋提縣紀(jì)委監(jiān)委在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生健康行業(yè)仍然存在藥價(jià)虛高、亂收費(fèi)、騙取醫(yī)保資金等問題，過度檢查、過度醫(yī)療、收受紅包回扣等頑癥痼疾嚴(yán)重影響健康扶貧質(zhì)效。
為切實(shí)維護(hù)困難群眾健康權(quán)益，麥蓋提縣紀(jì)委監(jiān)委抽調(diào)縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局等專業(yè)人員組成督查組，由駐縣衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組帶隊(duì)，對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否合理檢查、合理用藥、合理治療等進(jìn)行專項(xiàng)檢查。截至目前，已發(fā)現(xiàn)問題線索8條，立案審查3件，對(duì)9名醫(yī)療機(jī)構(gòu)中層以上干部進(jìn)行約談，通報(bào)、問責(zé)處理7人。
為強(qiáng)化日常監(jiān)督，提高整治效率，重慶市長(zhǎng)壽區(qū)紀(jì)委監(jiān)委與區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健委等職能部門建立定期會(huì)商機(jī)制、問題線索移送反饋工作機(jī)制，通過共享醫(yī)保違約處罰信息、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)公職人員欺詐騙保、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)守自盜等問題線索。同時(shí)，依托醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)保單據(jù)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、智能化審核，以此規(guī)范醫(yī)保服務(wù)和審核行為，杜絕審核崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)。
湖南省平江縣紀(jì)委監(jiān)委在嚴(yán)查堯峰村衛(wèi)生院院長(zhǎng)胡湘兵等人套取醫(yī)保資金問題的基礎(chǔ)上，通過下達(dá)監(jiān)察建議書，督促衛(wèi)健、醫(yī)保等部門對(duì)城區(qū)及全縣24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展地毯式排查，以案為鑒嚴(yán)防類似問題再次發(fā)生。
平江縣紀(jì)委監(jiān)委駐縣衛(wèi)健局紀(jì)檢監(jiān)察組負(fù)責(zé)人表示，套保案發(fā)生后，紀(jì)檢監(jiān)察組推動(dòng)縣衛(wèi)健局部署開展“防套?！毙袆?dòng)，每月組織縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康扶貧工作交叉檢查，隨機(jī)抽查貧困戶資料、核查醫(yī)療繳費(fèi)情況?！半S著常態(tài)化監(jiān)督檢查機(jī)制建立，我們將繼續(xù)加大健康扶貧政策的宣傳力度，切實(shí)提升群眾政策知曉率，廣泛發(fā)動(dòng)群眾參與監(jiān)督?！笨h紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人說。（本報(bào)記者 陳昊）
